Ο απόλυτος οδηγός για την αντιμετώπιση της εμμηνόπαυσης
Υγεία
Όταν ήμουν 48 ετών, μπήκα σε μια νέα λέσχη βιβλίων.
Στην πρώτη μου συνάντηση, η συζήτηση στράφηκε σε ένα πρώην μέλος που είχε δυσκολία με εξάψεις. Ένα βράδυ, οι γυναίκες είπαν, τα πράγματα ήταν ιδιαίτερα άσχημα γι 'αυτήν. Μετατοπίστηκε άβολα σε όλη τη συζήτηση του βιβλίου, μέχρι που έπρεπε να ξεκολλήσει το πουλόβερ της για ανακούφιση. Όταν αυτό δεν ήταν αρκετό, έσκισε την μπλούζα της. Όταν αυτό δεν ήταν αρκετό, έφτασε και το μπλουζάκι της - μέχρι εκεί να καθίσει, με κόκκινο πρόσωπο και στάζει, μόνο στο σουτιέν της.
Τότε, η προοπτική των καυτών αναβοσβήνει με τρομάξει. η μητέρα μου ήταν άγρια. Εάν δεν έχετε φτάσει ακόμη στην εμμηνόπαυση, μπορεί να τρομοκρατηθείτε επίσης - και όχι μόνο με την ιδέα να μετατραπεί σε μια απίστευτη φλεγόμενη γυναίκα, απογυμνωμένη στο σαλόνι της στο σαλόνι κάποιου άλλου. Υπάρχουν οι εξάψεις, οι νυχτερινές εφιδρώσεις, η ομίχλη του εγκεφάλου, οι εναλλαγές της διάθεσης, η οργή ελεύθερου εύρους, το φούσκωμα, η αύξηση βάρους.
Και πάνω από αυτές τις δυστυχίες είναι η απώλεια που υποτίθεται ότι μπορούν να παρουσιάσουν: της σεξουαλικότητας, της γονιμότητας, του καλύτερου και ζουμερότερου μέρους της ζωής σας, της θηλυκότητας, - αν το πάρετε αρκετά μακριά - την ίδια τη γυναικεία σας ζωή. Θα γίνετε ζαρωμένοι και αδιάφοροι, η ιστορία πηγαίνει, ένα στεγνό, άγονο φλοιό του πρώην εαυτού σας, ένα παλιό σακάκι που κανείς δεν επιθυμεί πια. Και τότε θα πεθάνεις.
Εδώ είναι η αλήθεια: Πιθανότατα θα ιδρώσετε τα φυσικά πράγματα. Και πιθανώς τα πράγματα της διάθεσης. Ίσως πολύ. Ίσως ένας τόνος. Πιθανότατα - μερικές φορές εκπληκτικά - να συναντήσετε σωματικές αλλαγές που κανείς δεν σας είπε ποτέ. Μπορεί να είστε απογοητευμένοι και, ναι, εξοργισμένοι από την ατελή κατανόηση της σύγχρονης ιατρικής για το τι συμβαίνει σε εσάς και από τον πολιτισμικό σεξισμό που κρύβεται πίσω από αυτήν την αποτυχία.
Η εμμηνόπαυση μπορεί να είναι το πέρασμα για εσάς που περιμένατε όλη σας τη ζωή.
Αλλά. Μπορείτε επίσης να κάνετε μια σημαντική ανακάλυψη - κάτι σπουδαίο και σημαντικό. Ίσως να το ονομάσετε ακόμη και η ανακάλυψη μιας ζωής: ότι η εμμηνόπαυση, πολύ μακριά από το τραγικό τέλος του καλύτερου μέρους της ύπαρξης μιας γυναίκας, μπορεί στην πραγματικότητα να είναι ένα κατώφλι, μια πύλη, το πέρασμα προς εσάς που περιμένατε ολόκληρο ζωή να γίνει.
Ξεκινώντας με την πρώτη περίοδο, περίπου στην ηλικία των 12 ετών, είναι να βιώσουμε έναν κύκλο δεκαετιών στον οποίο δύο ισχυρές ορμόνες φύλου, τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη, αυξάνονται και πέφτουν, προκαλώντας τους ρυθμούς της εμμήνου ρύσεως. Το οιστρογόνο, που εκκρίνεται από τις ωοθήκες ως ωάριο ωριμάζει, φτάνει στο υψηλότερο επίπεδο κατά τη διάρκεια της εβδομάδας 2 ενός τυπικού κύκλου τεσσάρων εβδομάδων. Η προγεστερόνη, που εκκρίνεται μετά από ρήξη του ωοθυλακίου κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, κορυφώνεται μεταξύ 3 και 4 εβδομάδων. Αυτές οι δύο ορμόνες είναι κυρίως υπεύθυνες για την προετοιμασία του σώματος μιας γυναίκας, κάθε μήνα για την επίτευξη και τη διατήρηση μιας εγκυμοσύνης.
Δεδομένου ότι οι ωοθήκες γερνούν στην περίοδο τεσσάρων έως δέκα ετών μέχρι την εμμηνόπαυση γνωστή ως περιμενόπαυση, η οποία συνήθως ξεκινά στα μέσα έως τα τέλη της δεκαετίας του '40 (βλ. 'Λήψη σταθερών όρων' παρακάτω), δεν είναι αξιόπιστα απελευθερώστε ένα αυγό κάθε μήνα. Και όποτε πραγματοποιείται ένας κύκλος χωρίς ωορρηξία, δεν υπάρχει άδειο ωοθυλάκιο και δεν παράγεται προγεστερόνη. Έτσι, εκείνο το μήνα υπάρχει μια ανισορροπία - πάρα πολύ οιστρογόνα, πολύ λίγη προγεστερόνη - και ίσως το ίδιο ισχύει δύο μήνες αργότερα όταν και πάλι δεν υπάρχει ωορρηξία, και ένας ή δύο μήνες μετά από αυτό. Όλα μπορούν να οδηγήσουν σε ορμόνες ορμονών που μοιάζουν πολύ με την εφηβεία. Εκτός από το χειρότερο. Επειδή αυτές οι εσωτερικές καταιγίδες συμβαίνουν ενώ παρακολουθείτε τα μάτια σας στις παγίδες υπεύθυνης ενηλικίωσης.
«Οι περιεμμηνοπαυσιακοί ασθενείς μου βρίσκονται στη μέση μιας πολύ απασχολημένης ζωής», λέει ο JoAnn Pinkerton, MD, καθηγητής μαιευτικής και γυναικολογίας στο Πανεπιστήμιο της Βιρτζίνια και ομότιμος εκτελεστικός διευθυντής της Εταιρείας εμμηνόπαυσης της Βόρειας Αμερικής (NAMS). Κάνουν ταχυδακτυλουργίες στη δουλειά τους (και μπορεί να βρίσκονται στο αποκορύφωμα της σταδιοδρομίας τους ή προσπαθούν να επανεκκινήσουν μετά τη μείωση του μεγέθους τους ή τονίζουν τον ηλικιακό χώρο στο χώρο εργασίας), τα παιδιά τους (που μπορεί να είναι οι ίδιοι έφηβοι με ορμονική επιβάρυνση), οι ηλικιωμένοι γονείς τους ( με τις αυξανόμενες ανάγκες φροντίδας τους), τα άλλα προβλήματα υγείας τους (τα οποία θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν χρόνιες παθήσεις όπως υπέρταση, αρθρίτιδα και διαβήτη) και την ερωτική τους ζωή (που θα μπορούσε να επηρεαστεί από κάθε είδους παράγοντες, από το διαζύγιο έως τη ρομαντική αδιαθεσία έως τους συντρόφους που αντιμετωπίζουν υγεία δικά τους θέματα). «Όλα αυτά καθιστούν τη διαδικασία της εμμηνόπαυσης πολύ πιο δύσκολη ακόμη και από την εφηβεία», λέει ο Pinkerton.
Είναι φυσιολογικό;
ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ
Τι συμβαίνει: Ένα από τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης, οι εξάψεις είναι τα ξαφνικά κύματα θερμότητας στο πρόσωπο, το λαιμό και το στήθος που συνοδεύονται από μερικές φορές έντονη εφίδρωση, έξαψη και κτύπο της καρδιάς. (Οι νυχτερινές εφιδρώσεις είναι εξάψεις που συμβαίνουν ενώ κοιμάστε.) Περίπου το 75% των γυναικών της Βόρειας Αμερικής θα αναβοσβήνουν κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης και ενώ μερικές δεν ενοχλούνται, σχεδόν το ένα τέταρτο είναι αρκετά άθλια για να ζητήσει ανακούφιση από τους γιατρούς.
Τι να κάνω: Η ορμονική θεραπεία (HT) - οιστρογόνο ή οιστρογόνο συν προγεστερόνη - είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την ανακούφιση των εξάψεων και των νυχτερινών εφιδρώσεων. Πέρα από τις ορμόνες: Μια μελέτη 187 συμπτωματικών μετεμμηνοπαυσιακών γυναικών διαπίστωσε ότι η κλινική ύπνωση συσχετίστηκε με μείωση κατά 74% στις εξάψεις. Τα αντικαταθλιπτικά που ονομάζονται εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) ήταν επίσης αποτελεσματικά σε γυναίκες που δεν έχουν κατάθλιψη. άλλα αντικαταθλιπτικά, ορισμένα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση και η γκαμπαπεντίνη, ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της επιληψίας και των ημικρανιών, μπορεί επίσης να βοηθήσει. Απογοητευτικά, οι μελέτες σχετικά με τα φυτικά φάρμακα ήταν ασαφείς.
ΑΦΑΙΡΕΣΗ ΕΠΙΠΕΔΟΥ ΕΓΚΛΗΜΑΤΟΣ-ΣΚΗΝΟΥ
Τι συμβαίνει: Πριν σταματήσουν οι περίοδοι τους, περίπου το 90% των γυναικών βιώνουν τέσσερα έως οκτώ χρόνια αλλαγών του εμμηνορροϊκού κύκλου λόγω της ακανόνιστης παραγωγής ορμονών. Σύμφωνα με μια μελέτη του 2014, κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, το 77% των γυναικών θα έχουν τουλάχιστον τρία επεισόδια παρατεταμένων περιόδων που διαρκούν δέκα ημέρες ή περισσότερο (με τουλάχιστον τρεις από αυτές τις ημέρες να συνεπάγονται βαριά αιμορραγία).
Τι να κάνω: Τα χάπια ελέγχου των γεννήσεων χαμηλής δόσης μπορούν να ελαχιστοποιήσουν και να ρυθμίσουν την αιμορραγία (αν και δεν είναι επιλογή εάν καπνίζετε). Αλλά εάν αιμορραγείτε συχνότερα από κάθε τρεις εβδομάδες ή εάν το ποσό παρεμβαίνει στην καθημερινή σας ζωή, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές θεραπείας, καθώς και για να αποκλείσετε άλλες αιτίες.
ΚΑΘΑΡΙΣΤΙΚΟ ΠΟΡΤΟ, ΕΡΓΑΣΤΗ-ΣΤΕΓΝΟ ΣΕΞ
Τι συμβαίνει: Η μείωση των επιπέδων οιστρογόνων μπορεί να προκαλέσει στενότερο, ξηρότερο και πιθανώς φλεγμονή ή ερεθισμό του κόλπου. Περίπου το ένα τρίτο της μέσης ηλικίας και οι ηλικιωμένες γυναίκες υποφέρουν από ξηρότητα και πόνο κατά τη συνουσία - αλλά συχνά διστάζουν να μιλήσουν με τους γιατρούς τους για αυτό και άλλα συμπτώματα του ουρογεννητικού συνδρόμου (το οποίο περιλαμβάνει επίσης διαρροή ούρων).
Τι να κάνω: Το κολπικό οιστρογόνο χαμηλής δόσης (διατίθεται σε κρέμες, τον δακτύλιο και ένα δισκίο) είναι πολύ αποτελεσματικό στη θεραπεία της ξηρότητας. Τα λιπαντικά OTC με βάση το νερό ή τη σιλικόνη μπορούν να μειώσουν την τριβή κατά τη διάρκεια του σεξ και τα κολπικά ενυδατικά μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση των ιστών πιο ελαστικών. Μόλις τα πράγματα γίνουν πιο άνετα, η τακτική σεξουαλική δραστηριότητα, η οποία προάγει τη ροή του αίματος στην περιοχή, μπορεί να βοηθήσει στο να μην επιδεινωθεί το πρόβλημα!
ΟΡΟΣ ΕΝΑΡΞΗΣ ΠΥΡΚΑΓΙΑΣ
Τι συμβαίνει: Τα συναισθήματα, ειδικά ο θυμός ή η θλίψη, μπορούν να αισθανθούν πολύ έντονα. Αυτό πιθανότατα οφείλεται σε κυμαινόμενα επίπεδα οιστρογόνων, καθώς και στον σεροτονίνη του νευροδιαβιβαστή. Περίπου μία στις τέσσερις περι- και μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες θα αισθανθεί ευερέθιστη, κατάθλιψη ή άγχος, συμβάλλοντας στην αίσθηση ότι τα πράγματα δεν είναι καλά.
Τι να κάνω: Κάντε ό, τι μπορείτε ρεαλιστικά για να ελαχιστοποιήσετε το άγχος, το οποίο επιδεινώνει τα προβλήματα διάθεσης: Άσκηση αρκετές φορές την εβδομάδα, ξεκινήστε μια τακτική πρακτική γιόγκα, ξεκουραστείτε, δοκιμάστε διαλογισμό και ασκήσεις βαθιάς αναπνοής, περιποιηθείτε τον εαυτό σας με ένα μασάζ. Για να διατηρήσετε την ηρεμία σας στο σπίτι, μιλήστε στην οικογένειά σας για το τι περνάτε, ώστε να γνωρίζουν ότι δεν είναι αυτά (καλά, όχι πάντα), είναι (κυρίως) εσείς.
ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΗ ΑΝΩΣΟΜΝΙΑ
Τι συμβαίνει: Περίπου το 40 έως 50 τοις εκατό των γυναικών θα έχουν προβλήματα ύπνου κατά τη διάρκεια της μετάβασης, μερικές φορές λόγω της αφύπνισης από νυχτερινές εφιδρώσεις, αλλά και λόγω των φυσικά μειωμένων επιπέδων των ορμονών οιστρογόνων, προγεστερόνης και μελατονίνης. (Άλλα πράγματα στη ζωή σας θα μπορούσαν επίσης να σας κρατήσουν στην άκρη: άγχος, άγχος, κατάθλιψη, αυξημένη ανάγκη ούρησης τη νύχτα και πολλά άλλα.)
Τι να κάνω: Ο ύπνος δεν έχει σημασία όπως ποτέ άλλοτε (χωρίς καφεΐνη μετά το μεσημέρι, ένα δροσερό - αν όχι ψυχρό - υπνοδωμάτιο, χωρίς σίτες στο κρεβάτι). Πολλές γυναίκες στρέφονται στο αλκοόλ για να τους βοηθήσουν να χαλαρώσουν, αλλά δυστυχώς, αυτό είναι σχεδόν εγγυημένο ότι θα διαταράξει τον ύπνο αργότερα το βράδυ. Εάν οι νυχτερινές εφιδρώσεις είναι ο νέμεσής σας, η ορμονική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει.
ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΜΝΗΜΗΣ—
Τι συμβαίνει: Η θόλωση του εγκεφάλου της ξεχασμού και της απώλειας εστίασης - την οποία συνέταξε η γυναικολόγος Tara Allmen, MD Εμπιστευτική εμμηνόπαυση, καλεί το menofog - είναι πολύ πραγματικό και επηρεάζει έως και το 60 τοις εκατό των γυναικών, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης. Τα καλά νέα: Η έρευνα δείχνει ότι η γνώση τείνει να σταθεροποιεί την μετεμμηνόπαυση. Η ομίχλη του εγκεφάλου είναι δεν η έναρξη της νόσου του Alzheimer συνδέεται με την πτώση των οιστρογόνων και το γνωστικό σας σύστημα πρέπει να προσαρμοστεί.
Τι να κάνω: Η τακτική αερόβια άσκηση έχει αποδειχθεί ότι βοηθά τη μνήμη και τη γνώση γενικά - είναι ένα από τα καλύτερα πράγματα που μπορεί να κάνει ο καθένας για έναν γηράσκοντα εγκέφαλο. Ο ύπνος είναι επίσης ζωτικής σημασίας για τη γνωστική απόδοση. Μετά από μια μεσογειακή διατροφή μπορεί επίσης να βοηθήσει στην προστασία του εγκεφάλου. Ορισμένες γυναίκες που έχουν συνταγογραφηθεί HT για εξάψεις, νυχτερινές εφιδρώσεις και κολπική ξηρότητα έχουν αναφέρει βελτίωση στη γνωστική. Απλώς θυμηθείτε: Έχετε επιλογές.
Ωστόσο, όταν πρόκειται για την πλοήγηση αυτής της διαδικασίας, οι γυναίκες, σε εκπληκτικό βαθμό, αφήνονται στις δικές τους συσκευές. «Κάθε κορίτσι παίρνει τη συζήτηση για την περίοδο, αλλά σχεδόν καμία γυναίκα δεν μιλά για το τι συμβαίνει στην άλλη άκρη», λέει η Stephanie S. Faubion, MD, ιατρική διευθύντρια του NAMS και διευθυντής του Κέντρου Κλινικής Mayo για την Υγεία των Γυναικών. «Είναι πραγματικά κρίμα. Και ως αποτέλεσμα, έχουμε γυναίκες που έρχονται στην κλινική με πανικό. Δεν μπορούν να κοιμηθούν, έχουν αίσθημα παλμών της καρδιάς, ξεχνούν τα πράγματα, τα μαλλιά τους αραιώνονται, ανησυχούν - και κυριολεκτικά πιστεύουν ότι πεθαίνουν όταν, στην πραγματικότητα, βρίσκονται σε περιμενόπαυση. '
Εάν υπήρχε κάτι τέτοιο όπως η συνομιλία για την εμμηνόπαυση, θα ήταν λογικό να ξεκινήσουν οι γιατροί. Αλλά σε γενικές γραμμές, η ιατρική εκπαίδευση δεν τους εξοπλίζει να το κάνουν. Σε μια μελέτη του 2019 στην οποία ερευνητές έλεγξαν 177 κατοίκους στην οικογενειακή ιατρική, την εσωτερική ιατρική και το ob / gyn, το 20% έλαβε μηδενικές διαλέξεις εμμηνόπαυσης κατά τη διάρκεια της παραμονής τους. λιγότερο από 7 τοις εκατό δήλωσαν ότι ένιωσαν έτοιμοι να διαχειριστούν τη φροντίδα των γυναικών στα διάφορα στάδια της εμμηνόπαυσης.
Το χάσμα της γνώσης που αντανακλάται σε αυτούς τους αριθμούς μπορεί να εξηγήσει γιατί, σε μια άλλη έρευνα, μόνο το 7% των γυναικών μέσης ηλικίας με ουρογεννητικές αλλαγές (όπως ξηρότητα του κόλπου, διάρρηξη του πόνου, ακράτεια ούρων) δήλωσαν ότι είχαν γιατρούς που μετέφεραν το θέμα αυτών των αλλαγών μαζί τους. Αντ 'αυτού, πολλές γυναίκες παραπονιούνται γιατρούς που ελαχιστοποιούν τις ανησυχίες τους με, ουσιαστικά, ένα χτύπημα στο κεφάλι και έναν ώμο στους ώμους και μια υπενθύμιση ότι η εμμηνόπαυση είναι μόνο μέρος της ζωής.
Εμπιστευθείτε τους όρους:
PERIMENOPAUSE: Αυτή η μεταβατική φάση, η οποία συνήθως ξεκινά στη δεκαετία του '40 (αλλά θα μπορούσε να ξεκινήσει ήδη από τα μέσα της δεκαετίας του '30), είναι ο πρόδρομος της εμμηνόπαυσης. Η λειτουργία των ωοθηκών μειώνεται και τα επίπεδα των ορμονών του φύλου οιστρογόνου και προγεστερόνης αυξάνονται και πέφτουν άνισα.
MENOPAUSE: Οι ωοθήκες σας δεν παράγουν πλέον οιστρογόνα ή προγεστερόνη. Επειδή δεν υπάρχει οριστικός τρόπος να εντοπιστεί όταν σταμάτησαν, η εμμηνόπαυση ορίζεται, εκ των υστέρων, ως 12 συνεχόμενους μήνες χωρίς περίοδο. Η μέση ηλικία επίτευξης της εμμηνόπαυσης στην Αμερική είναι 51 ετών.
POSTMENOPAUSE: Ενώ μερικοί άνθρωποι λένε ότι «βρίσκονται στην εμμηνόπαυση» για το υπόλοιπο της ζωής τους, αυτός ο όρος απαλλάσσει από σύγχυση: Οι περίοδοι σας έχουν φύγει και δεν επιστρέφουν.
Θα μπορούσατε να υποστηρίξετε ότι αυτή η στάση αντιπροσωπεύει πρόοδο. Στο νέο της βιβλίο, Το Slow Moon ανεβαίνει: Η επιστήμη, η ιστορία και η έννοια της εμμηνόπαυσης , Η Susan Mattern, καθηγήτρια ιστορίας στο Πανεπιστήμιο της Γεωργίας, σημειώνει ότι η συγγραφέας του πρώτου αμερικανικού εγχειριδίου για την εμμηνόπαυση, από το 1897, συνέκρινε τα αποτελέσματά της «με την επιληψία, τις υστερικές επιθέσεις και τους παροξυσμούς της ελονοσίας». Έτσι ξεκίνησε μια τάση παθολογίας ενός φυσικού φαινομένου που βιώνει ο μισός ανθρώπινος πληθυσμός. Με την έλευση της ορμονοθεραπείας - που πρωτοστάτησε στη δεκαετία του 1930, για πρώτη φορά διαθέσιμη στις ΗΠΑ το 1942 - η τάση έγινε ο κανόνας. Στη δεκαετία του 1950, μια δεκαετία που λατρεύει τους κανόνες του φύλου της, συμμετείχαν οι φοιτητές που φοβούνται τη θηλυκότητα, χτυπώντας το τύμπανο της μειωμένης σεξουαλικότητας και της νεότητας. Και το 1966, ένας γυναικολόγος του Μπρούκλιν με το όνομα Ρόμπερτ Γουίλσον δημοσίευσε έναν δραπέτη μπεστ σέλερ Γυναικεία για πάντα , των οποίων η σεξιστική στάση παραμένει σήμερα. Ο Wilson ήταν ο Pied Piper των γυναικών με εμμηνόπαυση με οιστρογόνο - για το υπόλοιπο της ζωής τους. Με τα οιστρογόνα, υποσχέθηκε, θα μπορούσαν να προσβλέπουν στην αιώνια νεολαία και την ελκυστικότητα (και την εμμηνόρροια! - στο σχέδιο του Wilson, οι γυναίκες θα περίμεναν να έχουν πέντε έως επτά περιόδους ετησίως, επ 'αόριστον). Χωρίς οιστρογόνα, είχαν την τύχη να ζήσουν ως «σεξουαλικοί νευρίτες» που πάσχουν από μια «σοβαρή, επώδυνη και συχνά αναπηρία ασθένεια» που έκανε τη μακρά ζωή «ένα αφύσικο βάρος». Ο Wilson δεν μιλούσε μεταφορικά όταν είπε ότι η εμμηνόπαυση θα μπορούσε και θα έπρεπε να θεραπευτεί.
Σίγουρα δεν θέλουμε να επιστρέψουμε σε αυτό το είδος σκέψης. Όμως, καθώς περνάμε την περιμενόπαυση και την εμμηνόπαυση, αξίζουμε να είμαστε σε θέση να λειτουργούμε στη ζωή μας και στον κόσμο - άνετα και με αξιοπρέπεια. Ότι η εμμηνόπαυση δεν είναι κάτι που πρέπει να θεραπευτεί, δεν πρέπει να σημαίνει ότι η μόνη μας επιλογή είναι να το χαμογελάσετε και να το αντέξετε (ή το τζιν και τονωτικό και να το αντέξετε ενώ στέκεστε μπροστά από έναν ανοιχτό καταψύκτη που ανεβάζουμε τον εαυτό μας).
Δεν μας ζητείται να το κάνουμε με κράμπες ή τον τοκετό, άλλες φυσικές διαδικασίες. Οι άνδρες δεν καλούνται να το κάνουν με τη στυτική δυσλειτουργία. (ED, παρεμπιπτόντως, είναι το αρσενικό ισοδύναμο εξάψεων με την έννοια ότι το καθένα είναι το πιο προβληματικό σύμπτωμα της μείωσης μιας ορμόνης υπογραφής. Ωστόσο, ως Amy M. Miller, PhD, πρόεδρος και διευθύνων σύμβουλος της Εταιρείας για την Υγεία των Γυναικών Η έρευνα, σημειώνει με λίγη απογοήτευση, σε αυτό το σημείο η θεραπεία της ΕΔ είναι τόσο συνηθισμένη, μπορεί να γίνει με γενόσημα φάρμακα.) Με τη σειρά των αμερικανικών κοινωνιών, οι άνδρες εξακολουθούν να ξεπερνούν τις γυναίκες και οι γυναίκες της εμμηνόπαυσης φαίνονται συχνά δύσκολα να κατατάσσονται καθόλου, όχι μόνο στα μέσα μαζικής ενημέρωσης, στο Χόλιγουντ, ή στο Tinder, αλλά σε όλα τα μέρη όπου τείνουμε να γίνονται αόρατα καθώς γερνάμε - και στη βιοϊατρική έρευνα, η οποία εδώ και χρόνια έχει αφήσει τις γυναίκες της μέσης ηλικίας στο χτύπημα.
Ευτυχώς, αυτό αλλάζει. Αν και εξακολουθείτε να είναι πιθανό να σκοτώσετε μια συνομιλία αναφέροντας τις εξάψεις σας (μπορεί να μην ντρέπεστε, αλλά άλλοι άνθρωποι θα είναι, για λογαριασμό σας), η μετάβαση στην εμμηνόπαυση βγαίνει από τις σκιές. Κάποια μέρα μπορεί να κοιτάξουμε πίσω το 2019 καθώς η Darcey Steinke εφευρέθηκε μια νέα κατηγορία εκδόσεων, την εμμηνόπαυση, όλα μαζί της Ημερολόγιο Flash Count: εμμηνόπαυση και δικαίωση της φυσικής ζωής . Σίγουρα θα έπρεπε να μπει στην ιστορία ως η χρονιά που ορίστηκε η Emmy δραματική Fleabag χαρακτήρισε τον Κρίστιν Σκοτ Τόμας να μιλάει μεγαλοπρεπή για την «εμμηνόπαυση… την εμμηνόπαυση» (περισσότερα για αυτό αργότερα).
Και ας μην ξεχνάμε ότι στο Ηνωμένο Βασίλειο, το Πανεπιστήμιο του Λέστερ έχει υιοθετήσει μια επίσημη, πρώτης τάξεως πολιτική εμμηνόπαυσης που έχει σχεδιαστεί για την ομαλοποίηση της εμπειρίας - προσκαλώντας τις γυναίκες και τους άνδρες της σχολής και του προσωπικού της σε μηνιαίες καφετέριες εμμηνόπαυσης και προτρέποντάς τις απλά να μιλάμε τη λέξη «εμμηνόπαυση» τρεις φορές την ημέρα. (Θέλετε να το δοκιμάσετε μόνοι σας; Ίσως ξεκινήσετε στις 18 Οκτωβρίου: Παγκόσμια Ημέρα της εμμηνόπαυσης.) Καθώς περισσότερες γυναίκες αναλαμβάνουν ηγετικούς ρόλους στην επιστήμη και την ιατρική, βλέπουμε επίσης νέα δεδομένα για το τι συμβαίνει στη δεκαετία του '40 και του '50. (Και χρησιμοποιώντας πιο αξιοπρεπή ορολογία για να το συζητήσουμε: Το 2014, για παράδειγμα, η συνθήκη που ήταν γνωστή ως κολπική ατροφία μετονομάστηκε σε σύνδρομο ουρογεννητικής εμμηνόπαυσης.)
Emiliano Ponzi Μια σημαντική πηγή αυτών των δεδομένων είναι η Μελέτη των Γυναικών σε ολόκληρο το Έθνος (SWAN), τώρα στο 23ο έτος της. Η ιστορία καταγωγής του SWAN είναι διδακτική. Τη δεκαετία του 1990, η Sherry Sherman, ενδοκρινολόγος με το Εθνικό Ινστιτούτο Γήρανσης τότε στη δεκαετία του '40, υποψιάστηκε ότι υπήρχε σοβαρή έλλειψη επιστημονικών γνώσεων για τις γυναίκες της μέσης ηλικίας. «Ήταν αποφασισμένη να κάνει κάτι γι 'αυτό», λέει η Susan Johnson, μια emerita καθηγήτρια ob-gyn και επιδημιολογίας στο Πανεπιστήμιο της Αϊόβα και την τρέχουσα πρόεδρο μελέτης του SWAN.
Έτσι ο Σέρμαν διοργάνωσε ένα συνέδριο στα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας για να συγκεντρώσει ό, τι ήταν κατανοητό για την εμμηνόπαυση εκείνη την εποχή. Επιβεβαίωσε ότι η δεξαμενή γνώσεων ήταν πράγματι ρηχή, οπότε η Sherman βγήκε και εξασφάλισε χρηματοδότηση για να χρηματοδοτήσει ένα δίκτυο επτά κλινικών ιστότοπων για να αρχίσει να συλλέγει δεδομένα από χιλιάδες γυναίκες ηλικίας 42 έως 52 ετών. Η μελέτη έχει δημιουργήσει πολλές αναφορές - κοντά σε 500 άρθρα περιοδικών μέχρι σήμερα - που αποκαλύπτουν ότι η εμμηνόπαυση είναι φυσιολογική, φυσική, μερικές φορές δύσκολη, αλλά εξαιρετικά επιζήμια. Ήταν ο SWAN που εστίασε πραγματικά τη νέα προσοχή στην περιμηνόπαυση, βοηθώντας το να το καθιερώσει ως κεντρικό σημείο όταν οι επιλογές τρόπου ζωής μιας γυναίκας μπορούν να έχουν βαθιά επίδραση στη μελλοντική της υγεία.
Η Sherman πέθανε το 2014, αλλά η SWAN, η κληρονομιά της, είναι ισχυρή απόδειξη του τι μπορεί να επιτύχει η επιστημονική έρευνα όταν οι άνθρωποι που κάνουν και απαντούν στις ερωτήσεις είναι γυναίκες, όπως είναι οι επτά από τους δέκα κύριους ερευνητές του SWAN.
Emiliano Ponzi Το ίδιο μάθημα επιβεβαιώθηκε από μια πρωτοποριακή μελέτη του Johns Hopkins του 2016 - το έργο δύο γυναικών Hopkins ob-gyns, Wen Shen, MD και Mindy Christianson, MD, οι οποίοι, λίγα χρόνια νωρίτερα, είχαν εξετάσει εκατοντάδες ob-gyn κάτοικοι στις ΗΠΑ για να δουν αν είχαν επαρκή διδασκαλία για την εμμηνόπαυση, και, διαπιστώνοντας ότι δεν είχαν, επινόησε ένα διετές πρόγραμμα σπουδών για την εμμηνόπαυση-ιατρική για να δει αν έκανε τη διαφορά. Το έκανε ποτέ: Πριν από το πρόγραμμα σπουδών, το 76 τοις εκατό των κατοίκων ένιωσαν «σχεδόν άνετα» που διαχειρίζονται τη φροντίδα των ασθενών με εμμηνόπαυση. 8,4 τοις εκατό αισθάνθηκε «καθόλου άνετο». Μετά το πρόγραμμα σπουδών, η ομάδα «άνετη / πολύ άνετη» είχε αυξηθεί στο 86%. Ο Wen και ο Christianon είναι τώρα ευαγγελιστές της εμμηνόπαυσης στην εκπαίδευση. έθεσαν τις διαλέξεις τους σε CD που στέλνουν δωρεάν σε άλλα προγράμματα ob-gyn, και η Wen έχει αναπτύξει ακόμη και μια εφαρμογή για να απαντήσει σε ερωτήσεις σχετικά με τη θεραπεία των επαγγελματιών.
Η NAMS έχει επίσης επενδύσει στην ενίσχυση της τεχνογνωσίας των επαγγελματιών, προσφέροντας ένα πρόγραμμα πιστοποίησης για την εμμηνόπαυση υγείας. Οποιοσδήποτε εξουσιοδοτημένος πάροχος υγειονομικής περίθαλψης - γιατρός, νοσοκόμα, naturopath, βοηθός γιατρού, φαρμακοποιός, κοινωνικός λειτουργός, ψυχολόγος - μπορεί να συμμετάσχει στην εξέταση, η οποία αποτελείται από 100 ερωτήσεις πολλαπλής επιλογής που ελέγχουν τις γνώσεις για τα πάντα, από τον άξονα υποθαλάμου-υπόφυσης-ωοθήκης έως δοκιμές πυκνότητας οστών-ορυκτών για τη χρήση ισοφλαβόνων και βοτάνων ως εναλλακτικές θεραπείες. Επί του παρόντος, 1.131 επαγγελματίες είναι πιστοποιημένοι. Ο ιστότοπος NAMS, menopause.org, διαθέτει ένα εύχρηστο εργαλείο για να σας βοηθήσει να βρείτε ένα κοντά σας.
Θα μπορούσα να ωφεληθώ από τον εαυτό μου να βλέπω έναν τέτοιο ασκούμενο. Όπως πολλές γυναίκες, με εξέπληξε το γεγονός ότι καθώς οι ωοθήκες μου τελείωναν, οι περίοδοι αυξήθηκαν επιθετικά. Αιμορραγώ σαν τρελός - βαριά, απρόβλεπτα, μερικές φορές σε θρόμβους τόσο χοντρές, ένιωθα σαν καθαριστής βαμπίρ. Πήγα σε επαγγελματικές συναντήσεις, δείπνα, ταινίες μαζικά προ-γεμισμένες. Το μόνο πράγμα που διέκοψε τη ροή ήταν να επιστρέψω στο χάπι ελέγχου των γεννήσεων στα τέλη της δεκαετίας του '40 - μια θεραπεία όχι χωρίς κινδύνους, αλλά κινδύνους που ήμουν πρόθυμος να αναλάβω.
Ποτέ δεν πήρα τις εξάψεις που μαστίζουν τη μητέρα μου. Αποδεικνύεται ότι η εμμηνόπαυση δεν μιμείται απαραίτητα τη μητέρα σας. Ούτε έχει καμία προφανή σχέση με τη δική μας αναπαραγωγική ιστορία - είτε είχατε εύκολα εγκυμοσύνες, δύσκολες, ούτε καθόλου. Οι επιστήμονες γνωρίζουν ότι οι γυναίκες που έχουν υποστεί ποτέ ένα σημαντικό καταθλιπτικό επεισόδιο έχουν 59% περισσότερες πιθανότητες να βιώσουν άλλο ένα σε περιμενόπαυση. Έχουν επίσης βρει υπονοούμενες σχέσεις μεταξύ του παιδικού τραύματος και της σοβαρότητας των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης και υπάρχουν ενδείξεις ότι οι γυναίκες που είχαν PMS θα βιώσουν περισσότερα προβλήματα διάθεσης. Αλλά οι ειδικοί εξακολουθούν να δοκιμάζουν όλες αυτές τις σχέσεις, οι οποίες είναι πολυεπίπεδες και περίπλοκες.
Στις αρχές της δεκαετίας του '50 έφυγα από το χάπι για να δω αν τα πράγματα είχαν σταματήσει. είχαν. Τελικά μετά από ένα χρόνο χωρίς αιμορραγία, διαγνώστηκα ότι έχω περάσει από την εμμηνόπαυση.
Έχω τελειώσει. Και αυτό ήταν μια ανακούφιση. Ήμουν ευτυχής να πω αντίο σε περιόδους, χαρούμενος που ελευθερώθηκα από τις οχυρώσεις έκτακτης ανάγκης που είχα συνηθίσει να μετακινούμαι, χαίρομαι που δεν κυβερνούμαι πλέον από έναν κύκλο και, αντίθετα, μπορούσα να επικεντρωθώ στον εαυτό μου και στις δικές μου ιδιοσυγκρατικώς μεταβαλλόμενες ανάγκες. Πολλή δουλειά γίνεται γυναίκα σε αναπαραγωγική ηλικία. το δικό μου τελείωσε. Και το είχα σχετικά εύκολο! Ο σύζυγός μου είχε μια αγγειεκτομή όταν ήμασταν στα 30 μας, οπότε είχα ήδη απολαύσει χρόνια που δεν χρειάζομαι μια σκέψη για τον έλεγχο των γεννήσεων. Επιπλέον, δεν είχα ποτέ αντιμετωπίσει τους κινδύνους που συνεπάγεται η γονιμότητα για γυναίκες και κορίτσια σε τόσα μέρη του κόσμου. (Το Ταμείο Πληθυσμού των Ηνωμένων Εθνών [UNFPA] αναφέρει ότι κάθε δύο λεπτά, μια γυναίκα πεθαίνει από αιτίες που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη ή τον τοκετό. Ανάλογα με το πού ζείτε, οι διακρίσεις λόγω εμμήνου ρύσεως μπορεί να οδηγήσουν σε αποφυγή, παρενόχληση, απώλεια σχολικών ημερών, απώλεια μισθών , και, σύμφωνα με το UNFPA, «το σεξ συναλλαγών για να πληρώσω για προμήθειες εμμηνόρροιας». Για άλλες γυναίκες, είναι σωτηρία.
Η τσάντα των κόλπων σας
ΔΙΑΡΡΟΗ ΑΠΟΔΕΙΞΗ ΥΠΟΓΕΙΟΥ
Σε μπικίνι και γαλλικά κομμάτια, καθώς και αποχρώσεις τριαντάφυλλου και βιγκών, τα εσώρουχα Speax by Thinx μπορεί να μην μοιάζουν με έως και οκτώ κουταλάκια του γλυκού ούρα. Αλλά μπορούν - και εξαλείφουν επίσης τη μυρωδιά. (Από 28 $ ανά ζεύγος · shethinx.com)
ΦΟΡΗΤΟ ΑΝΕΜΙΣΤΗΡΑ
Δείτε ένα από τα μεγάλα επιτεύγματα του πολιτισμού: το επαναφορτιζόμενο W Fan. Το φοράτε στο λαιμό σας, τοποθετείτε τις δύο κεφαλές του ανεμιστήρα σύμφωνα με τις προτιμήσεις σας και εκτοξεύστε τις καυτές λάμψεις με δροσερό, δροσερό αέρα. Στην υψηλότερη από τις τρεις ταχύτητες, μπορείτε σχεδόν να επιτύχετε ανύψωση. (37 $; wfanusa.com )
ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΑ ΥΠΝΟΥ
Ελπίδα για τους μεσήλικες και τους ανήσυχους: Η προκαταρκτική έρευνα δείχνει ότι η CBD μπορεί να βοηθήσει στον ύπνο. Δοκιμάστε το Plant People's Drops + Sleep (από 79 $; plantpeople.co) - αλλά επικοινωνήστε πρώτα με το γιατρό σας, καθώς η CBD μπορεί να επηρεάσει ορισμένα φάρμακα.
ΤΟ ΜΕΓΙΣΤΟ ΜΕΓΙΣΤΟ
Ποτέ δεν ξέρεις πότε θα εμφανιστεί ξαφνικά - και δραματική - η άσωμη περίοδος. Φυλάσσετε τουλάχιστον ένα ταμπόν βαριάς ροής (με φτερά, θα μας ευχαριστήσετε) και ένα εξαιρετικά απορροφητικό ταμπόν στην τσάντα σας ανά πάσα στιγμή.
ΚΑΛΥΤΕΡΟ ΚΡΕΜΑ
Το επόμενο καλύτερο πράγμα για αναβολή στον πάγο, τα φύλλα Sheex Performance είναι κατασκευασμένα από ύφασμα πολυεστέρα-spandex που απορροφά την υγρασία (από 179 $; sheex.com). Μπορεί να ιδρώνετε, αλλά δεν θα μείνετε βρεγμένοι.
VAJAYJAY ΕΝΥΔΑΤΩΣΗ ΚΑΙ ΛΙΠΑΝΣ
Κρατήστε ενυδατωμένο εκεί εφαρμόζοντας μια ενυδατική λοσιόν κάθε λίγες μέρες - όπως το γυναικείο συνιστώμενο Replens Long-Lasting Vaginal Moisturizer (16 $; replens.com για καταστήματα). Και χρησιμοποιώντας λιπαντικό πριν από το σεξ - όπως το Pink Silicone (23 $; pinksensuals.com ) Ή σχεδόν γυμνό οργανικό προσωπικό λιπαντικό με βάση το νερό της Good Clean Love (12 $; goodcleanlove.com ) —Μπορεί να σας βοηθήσει να παραμείνετε στην ετερογενή ζώνη.
Αναρωτήθηκα, ωστόσο: Ποιο είναι το νόημα της εμμηνόπαυσης σε εξελικτικούς όρους; Ποιο είναι το πλεονέκτημα ενός χαρακτηριστικού που καθιστά αδύνατη την αναπαραγωγή; Σε σχεδόν όλα τα άλλα είδη ζώων (χωρίς να υπολογίζονται οι φάλαινες δολοφονίας, οι φάλαινες με κοντό πτερύγιο, οι belugas και οι narwhals), τα θηλυκά μπορούν να φέρουν νέους μέχρι σχεδόν την ημέρα του θανάτου τους, αλλά οι γυναίκες χάνουν αυτήν την ικανότητα και στη συνέχεια συνεχίζουν να ζουν ένα άλλο τρίτο της ζωής τους .
Οι παλαιοανθρωπολόγοι έχουν υποστηρίξει ότι, πέρα από την απλή παρέκκλιση μεταξύ των ανθρώπων, η εμμηνόπαυση είναι αυτό που μας έκανε ανθρώπους. Η λεγόμενη υπόθεση της γιαγιάς, η οποία κέρδισε έλξη τη δεκαετία του 1990 χάρη στα δεδομένα πεδίου που συγκεντρώθηκαν από την ανθρωπολόγο Kristen Hawkes του Πανεπιστημίου της Γιούτα, υποστηρίζει ότι η εμμηνόπαυση έδωσε στους προγόνους μας την ευκαιρία να αναπτύξουν μερικά από τα πιο εμφανή, ευεργετικά χαρακτηριστικά μας. Καθώς πηγαίνει η θεωρία, οι πρώτοι άνθρωποι ζούσαν σε πολυεθνικές συγγενικές ομάδες, και οι μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες σε αυτές τις ομάδες, χωρίς τα δικά τους μικρά παιδιά, έπαιξαν κρίσιμο ρόλο στη βοήθεια της επιβίωσης των παιδιών των απογόνων τους - τα οποία, μέχρι να ενηλικιωθούν, μπόρεσαν να αναπαράγουν και μεταδίδουν τα γονίδια μακροζωίας της γιαγιάς τους. Αυτό με τη σειρά του επέτρεψε την εξέλιξη πιο περίπλοκων εγκεφάλων και την ανάπτυξη συνεργασίας και κοινωνικότητας. Ωραία, κυρίες σπηλιά.
Οι επιστήμονες μπορεί ακόμη να απέχουν χρόνια από την εξάλειψη των εξάψεων. Ακόμη και γυναίκες επιστήμονες που διακυβεύονται προσωπικά. Ακόμη και ροκ σταρ γυναικών επιστημόνων που ταξιδεύουν μαζί στη χώρα του κρασιού της Καλιφόρνια, όπως έκανε πρόσφατα η Stephanie Faubion της Mayo Clinic με την εισερχόμενη πρόεδρο του NAMS και την ειδική hot-flash Rebecca Thurston και γνωστική αρχή Pauline Maki. ('Εμπειρογνώμονες για την υγεία των γυναικών - Είναι σαν εμάς!') Όμως, ενώ δεν μπορούμε να σταματήσουμε ακόμα όλες τις εσωτερικές συγκλίσεις, μπορούμε να επαναπροσδιορίσουμε τι σημαίνει να τις έχουμε.
Η εμμηνόπαυση δεν είναι τέλος. Είναι μια αρχή.
Επειδή η αλήθεια είναι, η εμμηνόπαυση δεν είναι τέλος. Είναι μια αρχή. Μία μύηση. Ένα χωνευτήριο στο οποίο πλαστογραφείται μια πιο ουσιαστική έκδοση του εαυτού μας. Περνάμε από τη φωτιά και βγαίνουμε εκλεπτυσμένοι - σε θέση, συχνά για πρώτη φορά, να επικεντρωθούμε στα πράγματα που μας ενδιαφέρουν περισσότερο. (Και ναι, μπορούμε να επικεντρωθούμε: ο Μάκη λέει ότι η ομίχλη του εγκεφάλου που σχετίζεται με την απώλεια οιστρογόνων στην περιμενόπαυση διαλύει τη μετεμμηνόπαυση - πιθανώς επειδή, σε ένα σενάριο οι ερευνητές διερευνούν αυτήν τη στιγμή, ο εγκέφαλος αναπτύσσει τις δικές του ευφυείς νευρολογικές λύσεις.)
Τι κοινό έχουν ορισμένοι από τους πιο τρομερούς, ατρόμητους ηγέτες μας; Είναι γυναίκες που ήρθαν στην πληρότητα των εξουσιών τους από την άλλη πλευρά της εμμηνόπαυσης, και τώρα διευθύνουν το Κογκρέσο (Nancy Pelosi), υποψήφια για την πρόεδρο (Elizabeth Warren), συνεδρίαση στο Ανώτατο Δικαστήριο (RBG). Σκεφτείτε την Christine Lagarde, την Patti Smith, τη Ruth E. Carter, την αδελφή Helen Prejean - όλες τις δυνάμεις που πρέπει να θεωρηθούν ως νεότερες γυναίκες, αλλά καμία από αυτές δεν είναι τόσο βαθιά οραματισμένη, τόσο εντυπωσιακή όσο όταν έφτασαν στην άλλη πλευρά. Και τότε υπάρχει η Belinda Frears, με τον οποίο είναι ο χαρακτήρας της Kristin Scott Thomas Fleabag : μια επιτυχημένη επιχειρηματίας που, σε ένα επεισόδιο, έχει μαρτίνι σε ένα μπαρ με την προφανώς χτυπημένη 33χρονη πρωταγωνιστή της παράστασης. Στην ηλικία των 58 ετών, η Belinda είναι κάθε ίντσα της με τη φοβερή κυρία - γνωρίζοντας, με αυτοπεποίθηση, κοσμική, ανθρώπινη και καταραμένη σέξι - και έχει σοφία να μοιραστεί.
Το να είσαι γυναίκα, λέει η Belinda, αφορά τον πόνο - οι γυναίκες γεννιούνται στον πόνο, τι συμβαίνει με τις κράμπες, τα πονεμένα στήθη, τον τοκετό και ούτω καθεξής. Και μετά: «Ακριβώς όταν αισθάνεσαι ειρήνη με όλα αυτά, τι συμβαίνει; Έρχεται η εμμηνόπαυση, έρχεται η εμμηνόπαυση. Και είναι ... το πιο ... υπέροχο πράγμα στον κόσμο. Ναι, ολόκληρο το πυελικό δάπεδο σας καταρρέει και ζεσταίνετε και κανείς δεν νοιάζεται, αλλά τότε ... είστε ελεύθεροι. Όχι πλέον σκλάβος, όχι πια μηχανή με ανταλλακτικά. Είστε απλώς ένα άτομο, στην επιχείρηση ... Είναι φρικτό, αλλά τότε είναι υπέροχο. Κάτι που προσβλέπω. '
Δεν θα σηκώσατε ένα ποτήρι;
Τι συμβαίνει όταν αναβοσβήνετε
- Ξεκινώντας από perimenopause, σας ΕΣΩΤΕΡΙΚΟΣ ΘΕΡΜΟΣΤΑΤΟΣ πηγαίνει στο φρεζάτι. Το μέρος του εγκεφάλου σας που είναι υπεύθυνο για την ανίχνευση και τον έλεγχο της θερμότητας του σώματος αντιδρά σε ακόμη και μικρές αλλαγές στη θερμοκρασία του πυρήνα του σώματος. Αυτό πιθανότατα οφείλεται εν μέρει στην απόσυρση οιστρογόνων, λέει ο Thurston, αλλά θα μπορούσε επίσης να οφείλεται σε ακραίες διακυμάνσεις οιστρογόνων. (Οι νευροδιαβιβαστές νορεπινεφρίνη και σεροτονίνη παίζουν ρόλο, όπως και οι ειδικοί νευρώνες στον υποθάλαμο - αλλά απαιτείται περισσότερη έρευνα για να γνωρίζουμε ακριβώς πώς συντελούν.)
- Οι περισσότερες γυναίκες αναφέρουν ότι παρατηρούν ΤΡΙΓΓΕΡΑ που τους κάνουν να αναβοσβήνουν — για παράδειγμα, πικάντικο φαγητό, άγχος ή κόκκινο κρασί. Ωστόσο, η Thurston και η ομάδα της δεν μπόρεσαν να χειριστούν αυτούς τους πιθανούς ένοχους για να προκαλέσουν εξάψεις στο εργαστήριο. «Προσπαθήσαμε να ζεστάνουμε τις γυναίκες με ειδικά μαξιλάρια θέρμανσης, να τους τονίζουμε ζητώντας τους, για παράδειγμα, να κάνουν δύσκολες μαθηματικές εργασίες, αλλά είναι εξίσου πιθανό να αναβοσβήνουν ενώ κάθεστε ήρεμα.» (Η Thurston θα ήξερε: Παρακολουθεί τον εγκέφαλο, την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία των συμμετεχόντων, ώστε να μπορεί να μετρήσει όταν αναβοσβήνουν ακόμη και όταν δεν συνειδητοποιούν ότι είναι.)
- Οι νευρώνες στον εγκέφαλο ενεργοποιούνται και ο υποθάλαμος στέλνει το σήμα ότι το σώμα χρειάζεται να κρυώσει. Σε απάντηση, βιώνετε ΔΙΑΚΟΣΜΗΣΗ (διεύρυνση των φλεβών, των αρτηριών και των τριχοειδών αγγείων για την αύξηση της ροής του αίματος και τη διάλυση της θερμότητας) καθώς και η κατάρα εφίδρωση. Μπορεί επίσης να είστε υπερβολικά ευαίσθητοι στις πτώσεις της θερμοκρασίας του σώματος, και αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η αταξία, το ρίγος και οι ρίγη συχνά ακολουθούν τις εξάψεις.
- Το ζεστό φλας μπορεί να διαρκέσει από ένα έως 15 λεπτά (συνήθως πιο κοντά στα πέντε) πριν από το ΣΩΜΑ ΘΕΡΜΟΚΡΑΣΙΑ επιστρέφει στην «άνετη» σειρά. Η διαδικασία μπορεί να συνεχιστεί για επτά έως εννέα χρόνια - αυτή είναι η μέση διάρκεια, αν και το ένα τρίτο των γυναικών αναβοσβήνουν για περισσότερο. Δεν είναι ασυνήθιστο να έχετε εξάψεις στη δεκαετία του '70 και μετά. Οι επιστήμονες εργάζονται για να βρουν έναν αξιόπιστο προγνωστικό παράγοντα για το πότε θα σταματήσουν.
- Το πρόβλημα με την μη πλήρη κατανόηση του τρόπου και του γιατί συμβαίνουν λάμψεις είναι ότι περιορίζει την ανάπτυξη νέων θεραπειών. Θεραπεία ορμόνης μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική, αλλά δεν είναι η καλύτερη επιλογή για κάθε γυναίκα και άλλες θεραπείες συνοδεύονται από παρενέργειες και επιφυλάξεις.
- Αλλά ορισμένα εκρηκτικά νέα ευρήματα θα μπορούσαν να αλλάξουν τα πάντα: Χάρη στον Thurston και άλλους επιστήμονες, πιστεύεται τώρα ότι οι εξάψεις μπορεί να σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΗ ΝΟΣΟ , ο νούμερο ένα δολοφόνος γυναικών, λέει η Stephanie Faubion της NAMS. Προσθέτει ο Thurston: «Έχουμε δει ότι οι γυναίκες με περισσότερες, και συχνότερες, εξάψεις - πάνω από τέσσερις την ημέρα - συχνά έχουν σημάδια υποκείμενης αγγειακής δυσλειτουργίας που μπορούν να τους θέσουν σε κίνδυνο για μελλοντικά καρδιαγγειακά προβλήματα. Δεν πιστεύουμε ότι οι εξάψεις προκαλούν τη δυσλειτουργία - απλώς βοηθούν στον εντοπισμό των γυναικών που την έχουν. ' Η εμφάνιση της σύνδεσης δεν έχει σκοπό να τρομάξει τις γυναίκες, λέει ο Faubion. Αντίθετα, θα μπορούσε να είναι το πράγμα που τους σώζει, κατευθύνοντας το δημόσιο συμφέρον - και όλα τα σημαντικά ερευνητικά δολάρια - σε αυτό το συμπλήρωμα εμμηνόπαυσης.
Κάντε το στα 40 σας, ευχαριστήστε τον εαυτό σας στη δεκαετία του '60
Δεν θα πέσετε ποτέ νεκρός από ένα ζεστό φλας, αλλά οι αναλαμπές - και άλλα περιεμμηνοπαυσιακά συμπτώματα - είναι κόκκινες σημαίες που σας λένε ότι είναι καιρός να ασχοληθείτε σοβαρά με την υγεία σας, λέει η Tara Allmen, MD, γυναικολόγος πιστοποιημένος από το συμβούλιο στη Νέα Υόρκη. Τα υπέροχα νέα είναι ότι γνωρίζετε ήδη πώς: Απλώς ακολουθήστε τη συμβουλή που ο γιατρός σας επαναλαμβάνει εδώ και χρόνια. 'Σας δίνουν όλες αυτές τις πληροφορίες σχετικά με τις υγιείς συνήθειες στη δεκαετία του 20 ή 30, αλλά οι γυναίκες που μεγαλώνουν συχνά το απαξιώνουν', λέει ο Siobán. Harlow, PhD, καθηγητής επιδημιολογίας και παγκόσμιας δημόσιας υγείας στη Σχολή Δημόσιας Υγείας του Πανεπιστημίου του Michigan. Στη συνέχεια, χτυπάτε τη μέση ζωή, και το σώμα σας σταματά να αναπηδά τον τρόπο που κάποτε. Είναι ειρωνικό το γεγονός ότι επιτέλους πρέπει να πάρουμε σοβαρά την υγιή ζωή όταν πολλοί από εμάς αισθανόμαστε πολύ αγχωμένοι και υποτονικοί να το κάνουμε; Ναί! Αλλά σκεφτείτε αυτές τις αλλαγές στον τρόπο ζωής ως δώρο για τον υπέροχο μελλοντικό εαυτό σας.
- Εξασκηθείτε στην καλή υγιεινή του ύπνου. Φαίνεται σαν ένα σκληρό αστείο που υποδηλώνει ότι οι γυναίκες που μαστίζονται από νυχτερινές εφιδρώσεις και αϋπνία πρέπει να κοιμούνται καλύτερα, αλλά κάτι τέτοιο είναι ζωτικής σημασίας για την ευημερία σας, τώρα και για πάντα. Όταν ξεκουράζεστε, είναι πιο πιθανό να κάνετε πιο υγιεινές επιλογές φαγητού και να ασκηθείτε, να είστε σε καλύτερη διάθεση και να έχετε πιο έντονη γνώση. Ορίστε λοιπόν την υγιεινή του ύπνου τη θρησκεία σας (μην πίνετε αλκοόλ μετά το δείπνο ή παίζετε στο Netflix έως τις 1 π.μ.). Και αν η Θεά του Zzz σας εγκαταλείψει, μιλήστε με έναν ψυχολόγο για την αϋπνία ή έναν ειδικό ύπνου για την άπνοια.
- Μειώστε το άγχος σας . Μπορεί να επηρεάσει σοβαρά τη σωματική και ψυχική σας υγεία. Η έρευνα δείχνει οφέλη από την τακτική άσκηση και το διαλογισμό, αλλά επίσης να εξετάσετε το ενδεχόμενο να μιλήσετε με έναν θεραπευτή - ειδικά εάν είστε επιρρεπείς σε κατάθλιψη (κάτι που μπορεί να σας θέσει σε μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης καταθλιπτικού επεισοδίου στην περιμενόπαυση). Και μην ξεχνάτε τους φίλους σας: Η κοινωνική αλληλεπίδραση είναι ένας γνωστός ενισχυτής διάθεσης.
- Πάρτε την καρδιά σας έξυπνη . Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, αυξημένη χοληστερόλη και διαβήτη. Φάτε υγιεινά (περισσότερα φυτά, ολικής αλέσεως, πουλερικά και ψάρια, λιγότερο κορεσμένο λίπος, νάτριο, κόκκινο κρέας και μεταποιημένα τρόφιμα) και δεσμευτείτε για αερόβιες προπονήσεις (τουλάχιστον 150 λεπτά την εβδομάδα δραστηριότητας μέτριας έντασης). Εάν σας έχουν συνταγογραφηθεί ιατρικά φάρμακα, πάρτε τα. Και σημειώστε ότι καθώς οι συχνές εξάψεις κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης μπορεί να σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων, όλες αυτές οι συμβουλές είναι ζωτικής σημασίας για τα φλας.
- Ανακατασκευάζουμε ισχυρά οστά. Η μείωση των οιστρογόνων μπορεί να επιταχύνει τη φυσική απώλεια οστού. Βεβαιωθείτε ότι παίρνετε αρκετή βιταμίνη D, κάνοντας ασκήσεις με βάρη, όπως τρέξιμο, σχοινί άλματος και στάσεις οκλαδόν (βοηθούν στην κατασκευή οστών εκτός από την ανάπτυξη των μυών) και την πρακτική της γιόγκα, η οποία μπορεί να βοηθήσει στην ενίσχυση των οστών ενώ βελτιώνει την ισορροπία.
- Διατηρήστε ένα υγιές βάρος . Με την ηλικία, χάνουμε μυϊκή μάζα και ο μεταβολισμός μας επιβραδύνεται, και οι δύο μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση βάρους. Κατά μέσο όρο, οι γυναίκες μέσης ηλικίας κερδίζουν ενάμισι λίβρες ετησίως, κάτι που εμφανίζεται συχνά στη μέση περιοχή ως αποτέλεσμα της μείωσης των επιπέδων των οιστρογόνων. Το λίπος στην κοιλιακή περιοχή μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρών παθήσεων όπως ο διαβήτης, ο καρκίνος του μαστού και οι καρδιαγγειακές παθήσεις. Ακολουθώντας όλες τις παραπάνω συμβουλές, θα βοηθήσετε στην αποφυγή της αύξησης του βάρους - όπως και η άρση βαρών για την οικοδόμηση μυών που καίνε θερμίδες.
- Κόψε το κάπνισμα. Κάνει κάθε άλλο πρόβλημα υγείας χειρότερο.
Για περισσότερες ιστορίες όπως αυτό, εγγραφείτε στο δικό μας ενημερωτικό δελτίο .
Αυτό το περιεχόμενο δημιουργείται και συντηρείται από τρίτο μέρος και εισάγεται σε αυτήν τη σελίδα για να βοηθήσει τους χρήστες να παρέχουν τις διευθύνσεις ηλεκτρονικού ταχυδρομείου τους. Ενδέχεται να μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό και παρόμοιο περιεχόμενο στο piano.io